Objawy
Objawy zakażenia RSV u niemowląt
Objawy łagodnej infekcji RSV
U niemowląt zakażonych RSV mogą występować różne objawy, zarówno te łagodne, przypominające „przeziębienie” jak i bardziej poważne.
U większości niemowląt, które zakażą się RSV, choroba będzie jednak miała łagodny przebieg, a jej objawy mogą obejmować1-3:
• kichanie
• katar
• zatkany nos
• kaszel
• niewielką gorączkę
• drażliwość czy problemy z jedzeniem
Uwaga: nie jest to wyczerpująca lista, mogą występować także inne objawy. Niemowlę może nie doświadczyć wszystkich wymienionych symptomów. Podobne objawy mogą towarzyszyć również innym infekcjom. Jeśli niepokoi Cię zdrowie Twojego dziecka, zasięgnij porady medycznej.
Objawy ciężkiej infekcji RSV
Płuca małych dzieci są małe i delikatne, a układ odpornościowy dziecka w dalszym ciągu rozwija się jeszcze po urodzeniu4. Może to narazić dziecko na ryzyko ciężkiego przebiegu zakażenia RSV. Wówczas infekcja przebiega jako zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc, a u dzieci obserwować możemy następujące objawy1-3,5:
- kaszel
- świszczący oddech (wysokie dźwięki, zwykle słyszalny podczas wydechu)
- przyspieszony oddech i/lub trudności w oddychaniu
- wciąganie brzucha i/lub przestrzeni międzyżebrowych bardziej widoczne niż zwykle podczas oddychania
- niebieskie zabarwienie ust i koniuszków palców spowodowane niedoborem tlenu (sinica)
- gorączka
Uwaga: nie jest to wyczerpująca lista, mogą występować także inne objawy. Niemowlę może nie doświadczyć wszystkich wymienionych symptomów. Podobne objawy mogą towarzyszyć również innym infekcjom. Jeśli niepokoi Cię zdrowie Twojego dziecka, zasięgnij porady medycznej.
Świszczący oddech
Większość przypadków zakażenia RSV ma łagodny przebieg, bez towarzyszących mu trudności wod dychaniu ani świszczącego oddechu2.
Jeśli oddychanie dziecka budzi Twoje obawy, zawsze zasięgnij porady medycznej.
Przebieg infekcji RSV i jej możliwe powikłania
Ciężkie infekcje dróg oddechowych, które mogą zostać wywołane przez RSV
W większości przypadków zakażenie RSV nie rozwinie się w poważne schorzenie, takie jak zapalenie oskrzelików czy zapalenie płuc2.
Trudno jednak przewidzieć, u których dzieci dojdzie do rozwoju ciężkich infekcji, dlatego ważne jest zrozumienie czym one są i do czego mogą prowadzić.
RSV i zapalenie płuc
U niektórych dzieci może rozwinąć się zapalenie płuc, gdy RSV przedostanie się do płuc, wywołując tam stan zapalny1,3,7. W rezultacie w wąskich drogach oddechowych gromadzi się śluzowa wydzielina co utrudnia oddychanie 1,3,7.
RSV i zapalenie oskrzelików
Zapalenie oskrzelików to choroba w najmniejszym elemencie płuc, nazywanych oskrzelikami2. Kiedy oskrzeliki ulegają stanowi zapalnemu, dochodzi do obrzęku błony śluzowej i gromadzenia śluzowej wydzieliny, co prowadzi do ich zatkania, a to znacznie utrudnia oddychanie1.
RSV jest przyczyną nawet 80% przypadków zapalenia oskrzelików u niemowląt2,8.
Czynniki ryzyka zakażenia RSV u niemowląt
Większość przypadków zakażenia RSV ma łagodny przebieg1, jednak wszystkie dzieci są narażone na ciężki przebieg infekcji RSV (zapalenie oskrzelików lub płuc)9. Zasadniczo bardzo trudno przewidzieć, które dzieci będą wymagały hospitalizacji6, ale istnieją pewne znane czynniki ryzyka.
Czynniki środowiskowe
Około 2 na 3 dzieci zostanie zakażonych RSV przed ukończeniem pierwszego roku życia10. Dzieci narażone na któryś z poniższych czynników są bardziej narażone na zakażenie RSV11:
- Niskie temperatury
- Wysoka wilgotność
- Ekspozycja na dym tytoniowy
- Wysokie stężenie benzenu w powietrzu (np. jeśli mieszkasz w pobliżu stacji benzynowej)
- Zamieszkiwanie na terenach miejskich
- Ogrzewanie pomieszczeń piecami
Czynniki zdrowotne
U niektórych dzieci, w ciągu kilku dni od zakażenia objawy przypominające przeziębienie mogą rozwinąć się w poważniejsze symptomy. Niektóre niemowlęta są jednak bardziej podatne na poważne zachorowanie niż inne dzieci, na przykład12:
- Wcześniaki
- Dzieci w pierwszym roku życia
- Dzieci poniżej 2. roku życia z przewlekłą chorobą płuc lub wrodzoną wadą serca
- Dzieci z zaburzeniami układu odpornościowego
- Dzieci z zaburzeniami/chorobami nerwowo-mięśniowymi
Choroby z podobnymi objawami do infekcji RSV
Choroby układu oddechowego
Inne choroby układu oddechowego mogą mieć podobne objawy jak infekcja RSV13, ważne jest jednak, aby pamiętać, że RSV jest główną przyczyną zapalenia oskrzelików i zapalenia płuc u niemowląt2.
Jeśli niepokoisz się o zdrowie swojego dziecka zasięgnij porady medycznej.
Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o zapobieganiu zakażeniu RSV
1. Meissner HC. N Engl J Med 2016; 374(1): 62–72.
2. Piedimonte G and Perez MK. Pediatr Rev 2014; 35(12): 519–530.
3. Mayo Clinic. Respiratory syncytial virus. Available at:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/symtpms-causes/syc-20353098.Accessed: September 2024.
4. Pickles RJ and DeVincenzo JP. J Pathol 2015; 235(2): 266–276.
5. Vandendijck Y et al. Influenza Other Respir Viruses 2022; 16: 1091–1100.
6. Bianchini S et al. Microorganisms 2020; 8(12): 2048.
7. National Heart, Lung and Blood Institute. What is Pneumonia? Available at:https://www.nhlbi.nih.gov/health/pneumonia. Accessed: September 2024.
8. Dalziel SR et al. Lancet 2022; 400: 392–406.
9. Hall CB et al. Pediatrics 2013; 132(2): e341–e348.
10. Walsh E. Clin Chest Med 2017; 38(1): 29–36.
11. Suleiman-Martos N et al. J Pers Med 2021; 11: 416.
12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV).
Infants & Young Children. Available at:https://www.cdc.gov/rsv/high-risk/infants-young-children.html.
Accessed: September 2024.
13. Children's Hospital COlorado. Respiratory Illness in Kids: How to Tell the Difference Between COVID-19, Flu and More.
Available at:https://www.childrenscolorado.org/conditions-and-advice/parenting/parenting-articles/coronavirus-and-flu-symptoms.Accessed: September 2024.