Razem Przeciwko RSV

อาการและความรุนแรงของโรค

Nos

อาการเจ็บป่วยธรรมดา จากโรคติดเชื้ออาร์เอสวี

ทารกที่ป่วยด้วยโรคติดเชื้ออาร์เอสวี อาจมีอาการต่างๆกันไป ในบางรายอาจรุนแรงกว่าคนอื่น  

อย่างไรก็ดี ส่วนใหญ่มักมีอาการไม่มาก เช่น 

  • จาม 

  • น้ำมูกไหล 

  • คัดจมูก หายใจไม่สะดวก 

  • ไอ 

  • ไข้ต่ำๆ  

  • งอแง ไม่สบายตัว 

  • กินนมได้น้อยลง 

โปรดทราบว่า อาการทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้น ไม่ใช่อาการทั้งหมด อาจมีอาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ และอาการที่แสดงออกมาอาจเกิดจากการติดเชื้ออื่นๆ ได้เช่นกัน  

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเด็ก ควรปรึกษาแพทย์ 

Nos

อาการเจ็บป่วยรุนแรง จากโรคติดเชื้ออาร์เอสวี

ขนาดของปอดของทารกมักมีขนาดเล็กและบอบบาง เมื่อแรกเกิด ระบบภูมิคุ้มกันยังพัฒนาไม่เต็มที่ จึงอาจทำให้ทารกเสี่ยงต่ออาการเจ็บป่วยรุนแรง จากโรคติดเชื้ออาร์เอสวี ซึ่งอาจรวมถึงการติดเชื้อในปอด เช่น หลอดลมฝอยอักเสบหรือปอดบวม โดยอาจมีอาการ เช่น 

  • ไข้  

  • ไอ  

  • หายใจมีเสียงหวีด (เสียงโทนสูง มักได้ยินเวลาทารกหายใจออก) 

  • หายใจเร็ว และ/หรือ หายใจลำบาก  

  • หน้าท้องบุ๋มเข้า และ/หรือ เห็นซี่โครงชัดกว่าปกติ  เวลาหายใจ 

  • ริมฝีปากหรือนิ้วมือมีสีเขียวคล้ำ เนื่องจากขาดออกซิเจน 

โปรดทราบว่า อาการทั้งหมดที่ระบุไว้ข้างต้น ไม่ใช่อาการทั้งหมด อาจมีอาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ และอาการที่แสดงออกมาอาจเกิดจากการติดเชื้ออื่นๆ ได้เช่นกัน  

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของเด็ก ควรปรึกษาแพทย์ 

พัฒนาการของโรค และอาการแทรกซ้อนจากโรคติดเชื้ออาร์เอสวี

การติดเชื้อทางเดินหายใจรุนแรงที่อาจเกิดจากโรคติดเชื้ออาร์เอสวี

โดยส่วนใหญ่ โรคติดเชื้ออาร์เอสวีมักไม่พัฒนาไปสู่โรคหลอดลมฝอยอักเสบ หรือ ปอดบวม อย่างไรก็ตาม คาดการณ์ได้ยากว่าเด็กคนไหนจะเป็นปอดบวมหรือไม่ เพราะฉะนั้น จึงจำเป็นที่ต้องเข้าใจว่า มีโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้

อาร์เอสวี และปอดบวม

ทารกบางคนอาจพัฒนาเป็นโรคปอดบวม เมื่อเชื้ออาร์เอสวี ลุกลามลงสู่ปอด ทำให้เกิดการอักเสบ 

ส่งผลให้มีของเหลวและหนองสะสมในถุงลมเล็กๆ ภายในปอด ทำให้หายใจลำบากและเจ็บปวดเวลาหายใจ

อาร์เอสวี และหลอดลมฝอยอักเสบ

หลอดลมฝอยอักเสบ เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อในหลอดลมฝอย ซึ่งเป็นทางเดินหายใจขนาดเล็กที่สุดในปอด เมื่อหลอดลมฝอยเกิดการอักเสบและบวม จะมีเสมหะสะสมและอุดตัน ทำให้หายใจลำบาก 

อาร์เอสวี เป็นสาเหตุของหลอดลมฝอยอักเสบในทารกสูงถึงร้อยละ 80 

Szpital

ปัจจัยเสี่ยงของโรคติดเชื้ออาร์เอสวี​ ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก

แม้ว่าโดยส่วนใหญ่ โรคติดเชื้ออาร์เอสวีในทารกและเด็กเล็กมักมีอาการไม่รุนแรง แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะนำไปสู่ภาวะหลอดลมฝอยอักเสบ หรือปอดบวมได้ มักเป็นเรื่องยากที่จะคาดการณ์ว่าเด็กคนไหนจะต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล อย่างไรก็ดี มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ควรพิจารณา

ปัจจัยเสี่ยงทางสภาพแวดล้อม

ประมาณ 2 ใน 3 ของทารกแรกเกิดและเด็กเล็กจะติดเชื้ออาร์เอสวีก่อนอายุครบ 1 ปี แต่เด็กที่อยู่ท่ามกลางสภาพแวดล้อมที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ มีโอกาสสูงที่จะติดเชื้ออาร์เอสวีมากกว่าเด็กอื่นๆ  

  • สภาพอากาศหนาวเย็น 

  • มีความชื้นสูง 

  • เจอกับควันบุหรี่  

  • อยู่ท่ามกลางสภาพอากาศที่มีไอน้ำมันเบนซินหนาแน่น (เช่น อาศัยอยู่ใกล้ปั๊มน้ำมัน)  

  • อาศัยอยู่ในเมือง

ปัจจัยเสี่ยงทางสุขภาพ

โรคติดเชื้ออาร์เอสวีอาจพัฒนาจากอาการคล้ายหวัดธรรมดา ไปสู่อาการรุนแรงได้ในช่วงเวลาแค่ 2-3 วัน อย่างไรก็ตาม เด็กบางคนมีความเสี่ยงที่อาการอาจรุนแรงกว่าคนอื่น อาทิ 

  • ทารกคลอดก่อนกำหนด 

  • ทารกแรกเกิดจนถึง 12 เดือน 

  • เด็กเล็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ที่มีโรคประจำตัว เช่นโรคปอด หรือโรคหัวใจ 

  • เด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง 

  • เด็กที่มีโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ

คลิกที่นี่ เพื่อศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันและจัดการโรคติดเชื้ออาร์เอสวี

Footnotes & references

  1. Meissner HC. N Engl J Med 2016; 374(1): 62–72.
  2. Piedimonte G and Perez MK. Pediatr Rev 2014; 35(12): 519–530. 
  3. Mayo Clinic. Respiratory syncytial virus. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/symtpms-causes/syc-20353098. Accessed: September 2024. 
  4. Pickles RJ and DeVincenzo JP. J Pathol 2015; 235(2): 266–276.
  5. Vandendijck Y et al. Influenza Other Respir Viruses 2022; 16: 1091–1100. 
  6. Bianchini S et al. Microorganisms 2020; 8(12): 2048.
  7. National Heart, Lung and Blood Institute. What is Pneumonia? Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health/pneumonia. Accessed: September 2024. 
  8. Dalziel SR et al. Lancet 2022; 400: 392–406.
  9. Hall CB et al. Pediatrics 2013; 132(2): e341–e348.
  10. Walsh E. Clin Chest Med 2017; 38(1): 29–36.
  11. Suleiman-Martos N et al. J Pers Med 2021; 11: 416. 
  12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). Infants & Young Children. Available at: https://www.cdc.gov/rsv/high-risk/infants-young-children.html. Accessed: September 2024. 
  13. Children's Hospital COlorado. Respiratory Illness in Kids: How to Tell the Difference Between COVID-19, Flu and More. Available at: https://www.childrenscolorado.org/conditions-and-advice/parenting/parenting-articles/coronavirus-and-flu-symptoms. Accessed: September 2024.