Frequently Asked Questions
RSV如何傳播及誰最容易感染
我的寶寶如何感染RSV?
RSV很容易經由咳嗽、打噴嚏和密切身體接觸如擁抱、親吻傳播 1,2。
RSV感染會引起的輕微類似感冒的症狀 1，大多數人沒有意識到自己感染了RSV, 並可能將病毒傳播給他人3 。研究顯示，RSV主要是由年長的兄弟姐妹或其他孩童傳染給嬰兒的 4,5 。
RSV可在衣物、布料等柔軟表面，以及玩具和餐具等硬質表面上存活數小時。如果嬰兒在接觸這些表面後再觸摸自己的眼睛、鼻子或口腔，病毒就會傳播給他們 1,2。
RSV疾病會影響哪個年齡層?
RSV可影響所有年齡層的人，但對嬰兒和老年人的影響特別嚴重8 。
每 10 名感染RSV的嬰兒中，就有 4 名可能會導致肺部感染，如細支氣管炎或肺炎9 。
香港有沒有RSV季節性 ? RSV病毒最常見於哪個季節?
在香港，RSV 病毒感染全年皆會發生10 。
RSV嚴重性與後遺症
RSV對嬰兒的影響是否嚴重?
RSV通常只會引起輕微疾病，但某些嬰兒的病情可能在短短幾天內迅速惡化6，並可能引發如支氣管炎或肺炎等肺部感染1。這些感染可能導致氣道腫脹，導致嬰兒呼吸困難7。 嬰兒出現呼吸困難的徵兆可能包括：喘鳴聲、呻吟聲，或呼吸比平常急促*7。
所有嬰兒都有感染RSV風險 ! 任何嬰兒在出生第一年都有可能因RSV住院 !
- 每 3 名 1 歲以下的嬰兒中，就有 2 人會感染RSV；到了 2 歲前，感染率更高達 90%11 。
- 每 5 名 2 歲以下的兒童中，就有 1 人因RSV而需要就醫12 。
- 每 50 名嬰兒中就有 1 人在 1 歲前因RSV住院13 。
* 請注意: 這不是完整的列表，其他症狀亦有可能會出現，而受感染的嬰兒可能不會出現所有症狀。
嬰兒感染RSV有長期後遺症風險嗎?
研究顯示，兒童在感染RSV後，短期內最常見的併發症為急性中耳炎與肺炎14 。若日後再次感染，出現嚴重呼吸道疾病的風險將顯著上升，例如：
- 住院風險增加 7.7 倍15
- 進入兒科重症監護病房（PICU）增加 9 倍15
- 出現反覆性喘鳴的機會增加 4.5 倍，影響甚至可能持續超過 10 年15
此外，針對健康足月嬰兒，若在出生第一年未曾感染 RSV，與曾感染者相比，日後患哮喘的風險低約 26%16.
為什麼RSV有時會引起肺炎或支氣管炎？
當RSV感染擴散到下呼吸道時，可能會導致發炎，使寶寶呼吸困難，進而引起肺炎或支氣管炎1 。
- 支氣管炎是在肺部最小的氣管（支氣管）中的病毒感染1 。當支氣管腫脹且發炎時，黏液可能會積聚，導致呼吸道堵塞及呼吸困難2 。
- 肺炎是一種肺部感染，可能引起程度輕微到嚴重的咳嗽、發燒和呼吸困難7,17,18。
為什麼我們需要保護 1 歲以下的嬰兒免受RSV感染？
每 3 名嬰兒中，就有 2 名會在 1 歲前感染RSV19 。
嬰兒出生後的第一年，是感染RSV後出現嚴重併發症並住院的高風險時期20-23 。這是因為嬰兒的免疫系統尚未成熟，呼吸道也仍在發育中，對病毒的抵抗力較弱。
在這段關鍵時期，嬰兒的身體尚未能自行產生足夠的抗體來對抗RSV。透過免疫注射給予他們有效的抗體，幫助嬰兒在免疫系統尚未完全發育時獲得保護15,24-25 。這就像給他們安排了一位「臨時保鏢」，守護他們遠離RSV的威脅.
RSV高風險族群：早產、足月與曾感染嬰兒
如果我的寶寶早產，感染RSV的風險會較高嗎？
早產嬰兒（懷孕37週前出生）比足月出生的嬰兒（懷孕37週或更多）患嚴重RSV感染的風險更高26 。
請向您的家庭醫生尋求意見。
我的寶寶健康足月, 會感染RSV嗎?
就算寶寶健康足月，仍然存在感染RSV的風險1 。
事實上，每 10 名嬰兒中有 9 名會在兩歲前感染RSV11 。雖然大多數RSV感染屬於輕微症狀，但病情可能在短短幾天內迅速惡化6 。
研究指出，約 40% 的嬰兒可能因RSV感染而發展成細支氣管炎或肺炎5 。而令人意外的是，約 70% 因RSV住院的嬰兒其實是健康且足月出生的12 。這說明，即使沒有潛在疾病，寶寶仍可能因RSV而出現嚴重併發症。
雖然某些嬰兒（如早產兒或患有慢性疾病者）被視為高風險群體，但我們無法準確預測哪些健康嬰兒會因RSV而住院27 。因此，即使是健康足月嬰兒，也值得考慮RSV的預防措施。
我的寶寶有可能二次感染RSV嗎?
曾感染一次RSV的兒童並不代表终身免疫，他們仍有可能再次感染，且未來患上嚴重呼吸道疾病的風險顯著增加15 。
RSV感染後與照護建議
感染RSV, 可以靠藥物治療嗎?
目前沒有針對RSV的特定治療方法，也沒有可用的藥物治療，通常以支援性治療性與症狀緩解來處理1,3,31。大多數病例屬於輕微1，並會在一至兩週內康復31 。 但在嚴重病例中，治療可能包括氧氣供應、插喉餵食和水分補充1,32 。
我該如何緩解寶寶的RSV相關症狀?
大多數RSV感染會在一至兩週內自行消退。然而，RSV可能會在某些人身上引起嚴重疾病31 。
如果您的孩子出現呼吸困難、飲水不足或出現嚴重症狀的情況，請立即聯繫您的兒科醫生或家庭醫生。
如果新生兒因RSV感染而發燒，他們能自行調節體溫嗎？
嬰兒無法像成人那樣調節體溫。維持穩定的體溫對他們非常重要，尤其是早產兒或身體虛弱的嬰兒33。感染RSV的嬰兒可能會出現高溫或發燒34 。
請向您的兒科醫生或家庭醫生諮詢更多資訊。
我該如何保護嬰兒免受RSV感染？
保持良好的個人及環境衞生10 。
免疫接種 : 現在可通過免疫接種幫助保護嬰兒免受RSV相關疾病的影響10 。
請向您的家庭醫生了解更多資訊。
RSV與其他傳染性呼吸道疾病
RSV與流感症狀有什麼不同?
RSV與流感雖然都是傳染性呼吸道疾病，但由不同的病毒引起。兩者的症狀相似，例如咳嗽、發燒與呼吸困難，但對嬰幼兒的影響程度卻大不相同。
相較於流感與輪狀病毒，RSV 對 1 歲以下嬰兒造成的重症風險更高：
- 死亡率比流感高 10 倍28
- 入院率高過流感 16 倍29
- 入院率高過輪狀病毒 2 倍30
這些數據顯示，RSV 對嬰幼兒的威脅不容忽視，特別是對免疫系統尚未成熟的寶寶而言。
腳註與參考資料
呼吸道合胞病毒 (RSV)
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