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呼吸道合胞病毒 RSV症狀和嚴重性

RSV對嬰兒影響及嚴重性

輕微RSV症狀

嬰兒感染RSV會出現各種症狀,其中有些症狀會比較嚴重。
然而,大多數感染RSV的嬰兒會感到輕微不適。相關症狀包括1-3 :

  • 打噴嚏
  • 流鼻水
  • 鼻塞
  • 咳嗽
  • 低燒
  • 煩躁
  • 食欲不振

請注意: 這不是完整的列表,其他症狀亦有可能會出現,而受感染的嬰兒可能不會出現所有症狀。其他感染也可能導致類似症狀。若您對孩子的健康狀況有疑慮,請尋求醫生意見。
 

嚴重RSV症狀

由於嬰兒的肺部體積較小及脆弱,且免疫系統仍在發育中4 。嬰兒感染RSV後更
容易引起嚴重的疾病4, 包括肺部感染如支氣管炎或肺炎可能會引起下列症狀1-3,5 :

  • 發燒
  • 咳嗽
  • 喘鳴 (呼氣時常聽到的高頻聲音)
  • 呼吸急促及/或呼吸困難 
  • 呼吸時, 腹部凹陷及/或肋骨活動比平時更為明顯
  • 因缺氧引起的嘴唇及指甲發青

請注意: 這不是完整的列表,其他症狀亦有可能會出現,而受感染的嬰兒可能不會出現所有症狀。其他感染也可能導致類似症狀。若您對孩子的健康狀況有疑慮,請尋求醫生意見。

喘鳴

這段影片展示了喘鳴的例子,也講解了細支氣管炎,這種肺部感染有時是由RSV引起的2

大部分RSV感染病例屬輕微,嬰兒不一定會出現呼吸困難或喘鳴2

請注意:影片中音效僅供參考。症狀因人而異,嬰幼兒的呼吸道症狀可能由多種因素引起。

若您對孩子的健康狀況有疑慮,請尋求醫生意見。

RSV病情進展和併發症

RSV可以引起的嚴重呼吸道感染

大部分RSV病例不會發展成為細支氣管炎或肺炎等嚴重的疾病2 。但是我們難以預測哪些嬰兒會患上肺部感染6,因此,了解這些症狀及其可能引發的後果非常重要。

RSV與肺炎

當RSV深入肺部並引起炎症時,部分嬰兒可能會患上肺炎1,3,7。這種情況會令液體和膿液在嬰兒肺部的微小氣囊積聚,令呼吸變得困難和痛苦1,3,7

RSV與細支氣管炎

細支氣管炎是由肺部最小的氣道(稱為細支氣管)感染引起的疾病² 。當細支氣管開始發炎及變得腫脹,黏液會堆積,更會堵塞細支氣管,令嬰兒呼吸困難1

RSV是導致嬰兒細支氣管炎病例中高達 80% 的主因2,8

嬰兒感染RSV的風險因素

儘管大部分RSV感染屬輕微1但任何嬰兒都有可能因RSV感染
演變成細支氣管炎或肺炎9
 。 我們很難預測哪些嬰兒會住院6,但已有一些已知的風險因素。

環境

每 3 名嬰兒中,就有 2 名會在 1 歲前感染RSV10
若嬰兒有以下一種或多種情況,其感染RSV的風險將高於其他嬰兒11

  • 低溫
  • 高濕度
  • 接觸二手煙
  • 空氣中苯濃度高(例如:居住在油站附近)
  • 居住在市區
  • 家居環境,例如用爐灶取暖

健康相關因素

RSV感染可能會在短短幾天內,從類似感冒的症狀迅速惡化為嚴重疾病。
不過,有些嬰兒比其他嬰兒更容易出現重症,例如12

  • 早產嬰兒
  • 1 歲以下的嬰兒
  • 2 歲以下患有慢性肺病或先天性心臟病的兒童
  • 免疫系統較弱的兒童
  • 患有神經肌肉疾病的兒童

症狀相似的疾病

呼吸道疾病
儘管其他呼吸道疾病可能出現與RSV相似的症狀13,但請記住,RSV是嬰兒細支氣管炎與肺炎的主要原因2

若您對孩子的健康狀況有疑慮,請尋求醫生意見。
 

RSV的預防與保護措施

腳註與參考資料

1. Meissner HC. N Engl J Med 2016; 374(1): 62–72.
2. Piedimonte G and Perez MK. Pediatr Rev 2014; 35(12): 519–530. 
3. Mayo Clinic. Respiratory syncytial virus. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus/symptoms-causes/syc-20353098 (Accessed: July 2025). 
4. Pickles RJ and DeVincenzo JP. J Pathol 2015; 235(2): 266–276.
5. Vandendijck Y et al. Influenza Other Respir Viruses 2022; 16: 1091–1100. 
6. Bianchini S et al. Microorganisms 2020; 8(12): 2048.
7. National Heart, Lung and Blood Institute. What is Pneumonia? Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health/pneumonia (Accessed: July 2025). 
8. Dalziel SR et al. Lancet 2022; 400: 392–406.
9. Hall CB et al. Pediatrics 2013; 132(2): e341–e348.
10. Esposito S, et al. Front Immunol. 2022;13:880368.
11. Suleiman-Martos N et al. J Pers Med 2021; 11: 416. 
12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). Infants & Young Children. Available at: https://www.cdc.gov/rsv/infants-young-children/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/rsv/high-risk/infants-young-children.html (Accessed: July 2025). 
13. Children's Hospital Colorado. Respiratory Illness in Kids: How to Tell the Difference Between COVID-19, Flu and More. Available at: https://www.childrenscolorado.org/conditions-and-advice/parenting/parenting-articles/coronavirus-and-flu-symptoms (Accessed: July 2025).