Diabète de type 1 : symptômes, stades et diagnostic précoce

Nous nous engageons à soutenir les personnes concernées par le diabète de type 1 auto-immun en explorant des thérapies innovantes susceptibles d’améliorer la prise en charge et le devenir des millions de personnes vivant avec cette maladie.

Thomas Grenier

Vice-Président Exécutif, Médecine Générale

Qu’est-ce que le diabète de type 1 ?

Une femme est assise à une table en extérieur avec deux adolescents, tous les trois souriants et regardant ensemble un ordinateur portable.

Aïcha et ses fils, Tibere et Aylan, vivent tous avec un DT1 auto-immun

Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie auto-immune chronique et évolutive. Il survient lorsque le système immunitaire attaque par erreur les cellules productrices d’insuline (cellules bêta) du pancréas.¹

L’insuline permet aux cellules et aux organes d’utiliser le sucre présent dans le sang comme source d’énergie.^2,3 Lorsque les cellules bêta sont endommagées, la production d’insuline diminue et l’organisme régule moins bien la glycémie. Les personnes atteintes d’un DT1 symptomatique doivent alors recevoir un traitement par insuline à vie pour remplacer l’insuline que leur organisme ne produit plus.⁴

Découvrez le parcours d’Alizée Agier, qui vit avec un DT1 auto-immun, et comment elle gère sa maladie

Chiffres clés sur le diabète de type 1

Dans le monde, 9,2 millions de personnes vivent avec un diabète de type 1.^4,5 Ce chiffre devrait atteindre 17,4 millions d’ici 2040.⁶

Bien qu’il soit souvent diagnostiqué pendant l’enfance, le diabète de type 1 peut apparaître à tout âge. Près de 60 % des cas se développent à l’âge adulte⁷ et environ 90 % des personnes n’ont aucun antécédent familial.⁸

Le diabète de type 1 peut commencer plusieurs mois ou années avant l’apparition des symptômes.⁹

Les signes fréquents du diabète de type 1 symptomatique peuvent inclure une soif accrue, une fatigue, une perte de poids inexpliquée et des mictions fréquentes.⁴ Pour en savoir plus, consultez notre FAQ.

Comprendre les stades du diabète de type 1

Stade 1

Le système immunitaire attaque les cellules productrices d’insuline (cellules bêta). Au moins deux auto-anticorps (AAb) sont présents, mais la glycémie reste normale (normoglycémie). À ce stade, aucun symptôme n’apparaît.^4,10

Comment le diabète de type 1 est-il diagnostiqué ?

Un professionnel de santé mesure la tension artérielle d'un patient à l'aide d'un brassard manuel lors d'un examen clinique.

Les examens de santé de routine sont essentiels au diagnostic précoce.

Lorsque le système immunitaire commence à attaquer les cellules bêta productrices d’insuline, l’organisme produit des auto-anticorps liés au DT1. Leur présence dans le sang est un signe caractéristique de l’atteinte de ces cellules.⁴

La plupart des personnes atteintes de DT1 auto-immun sont diagnostiquées au stade 3, lorsque les symptômes apparaissent et que le risque de complications graves augmente.⁴

Lorsque deux auto-anticorps liés au DT1 ou plus sont détectés, plusieurs examens permettent de surveiller la glycémie. Consultez la FAQ pour en savoir plus sur les examens disponibles.

Qu’est-ce que l’acidocétose diabétique (ACD) ?

Selon le pays et l’âge au diagnostic, jusqu’à 80 % des personnes présentent une acidocétose diabétique (ACD) au moment du diagnostic.¹²
L’ACD est une complication grave liée au manque d’insuline : l’organisme ne peut plus utiliser le glucose sanguin comme source d’énergie et utilise alors les graisses.¹³ Ce processus entraîne la production de substances appelées cétones, qui provoquent une acidification dangereuse du sang.¹³
L’ACD nécessite souvent des soins intensifs à l’hôpital. Elle a été associée à des effets sur les fonctions cognitives et le développement cérébral, ainsi qu’à des difficultés de contrôle glycémique augmentant le risque de complications.^4,14,15,16

Pour en savoir plus sur les symptômes de l’ACD, consultez notre FAQ.

Pour en savoir plus sur l’ACD

Avantages d’une détection précoce du diabète de type 1

Le diabète de type 1 (DT1) peut être détecté dès ses premiers stades, avant l’apparition de symptômes. À ces stades, le système immunitaire produit des auto-anticorps détectables dans un échantillon de sang.¹⁷

La détection précoce du DT1 répond à plusieurs objectifs :

Donner aux personnes concernées et à leurs familles davantage de temps pour se préparer, solliciter un soutien médical et psychologique, obtenir des réponses à leurs questions, envisager la mise en place d’un traitement si nécessaire et s’adapter à la vie avec un DT1 auto-immun avant qu’une prise en charge quotidienne à vie ne soit nécessaire.^8,18
Réduire le risque de complications graves telles que l’acidocétose diabétique (ACD) au moment du diagnostic, grâce à une intervention et des informations précoces permettant de gérer l’augmentation de la glycémie.⁸
Offrir la possibilité de participer à des essais cliniques portant sur des thérapies innovantes.¹⁹

S’appuyer sur notre expertise et notre héritage pour révolutionner l’avenir

Une scientifique est vu dans un laboratoire

Elke Blansaer, scientifique basée en Belgique.

Chez Sanofi, nous repensons l’immunologie de la recherche au traitement. Forts de 100 ans d’expertise dans le diabète, nous continuons à repousser les frontières scientifiques pour approfondir notre compréhension du système immunitaire. Nous nous appuyons sur ces connaissances pour développer de nouveaux médicaments adaptés aux besoins des personnes vivant avec un DT1 auto-immun. Découvrez l'histoire inspirante de Xavier, qui vit avec un diabète de type 1 auto-immun.

En savoir plus sur notre programme d’accompagnement des personnes atteintes de diabète

Pour aller plus loin

FAQ sur le diabète de type 1 auto-immun

Quels sont les signes et symptômes les plus courants ?

Les symptômes fréquents du diabète de type 1 (DT1) comprennent une soif accrue, une fatigue inhabituelle, une perte de poids inexpliquée et des envies fréquentes d’uriner.⁴D’autres signes et symptômes associés à l’acidocétose diabétique (ACD) peuvent inclure une haleine à l’odeur fruitée, des douleurs abdominales, des nausées ou des vomissements, une glycémie élevée et une confusion.¹³

Le diabète de type 1 peut-il se développer sans symptômes au départ ?

Le diabète de type 1 peut commencer plusieurs mois, voire plusieurs années, avant l’apparition des symptômes.⁹ Il peut débuter dès que le système immunitaire attaque les cellules productrices d’insuline (cellules bêta). Aux premiers stades, la maladie peut ne présenter aucun signe visible.

Quels examens permettent de surveiller la glycémie ? (21)

Hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO): mesure de la glycémie avant et à intervalles réguliers pendant les deux heures suivant l’ingestion d’une boisson sucrée.

Glycémie veineuse aléatoire: mesure de la glycémie sur un prélèvement sanguin réalisé à tout moment de la journée, indépendamment des repas ou du jeûne.

HbA1c (hémoglobine glyquée): indicateur de la glycémie moyenne au cours des deux à trois derniers mois.

Mesure continue du glucose (MCG): surveillance continue du glucose à l’aide d’un dispositif porté sur le corps.

Glycémie capillaire: mesure de la glycémie à partir d’une goutte de sang prélevée au bout du doigt.

Quelle est la différence entre le diabète de type 1 (DT1) et le diabète de type 2 (DT2) ?

La principale différence est que le DT1 est une maladie auto-immune évolutive dans laquelle les cellules bêta du pancréas produisant l’insuline sont progressivement détruites, tandis que le DT2 est une maladie métabolique associant une diminution de la sécrétion d’insuline par les cellules bêta à une résistance à l’insuline.²² En savoir plus sur le diabète.

Qui peut bénéficier d’une détection précoce du diabète de type 1 (DT1) ?

Tout le monde peut bénéficier d’une détection précoce, car environ 90 % des nouveaux cas surviennent chez des personnes sans antécédents familiaux de la maladie.⁸ Toutefois, les membres de la famille (parents biologiques, enfants, frères et sœurs, tantes, oncles et cousins) d’une personne vivant avec un DT1, ainsi que les personnes atteintes d’autres maladies auto-immunes, peuvent en bénéficier tout particulièrement en raison d’un risque accru par rapport aux personnes sans antécédents familiaux.^8,23,24

Quelles sont les conséquences à long terme de l’acidocétose diabétique (ACD) ?

L’ACD peut avoir des conséquences à long terme :

Des modifications du développement et de la croissance du cerveau chez les enfants et les adolescents.^15,25

Des répercussions sur l’attention, les fonctions cognitives et la mémoire.^15,25

Une capacité réduite à contrôler efficacement la glycémie, augmentant le risque de récidive d’ACD, ainsi que celui d’hypoglycémie sévère et de complications à long terme.^4,16

Références

Diabetes. Beta Cells. Available at: https://www.diabetes.co.uk/body/beta-cells.html. Last accessed: October 2026.
Powers AC. Type 1 diabetes mellitus: much progress, many opportunities. J Clin Invest. 2021;131(8):e142242.
Rahman MS, Hossain KS, Das S, Kundu S, Adegoke EO, Rahman MA, Hannan MA, Uddin MJ, Pang MG. Role of Insulin in Health and Disease: An Update. Int J Mol Sci. 2021 Jun 15;22(12):6403
Insel RA, et al. Staging presymptomatic type 1 diabetes: a scientific statement of JDRF, the Endocrine Society, and the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2015;38(10):1964-1974
International Diabetes Federation. Type 1 Diabetes. Available at: https://idf.org/about-diabetes/type-1-diabetes/. Last accessed: October 2026.
Gregory GA. Global incidence, prevalence, and mortality of type 1 diabetes in 2021 with projection to 2040: a modelling study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Oct;10(10):741-760
Ogle GD, Wang F, Haynes A, et al. Global type 1 diabetes prevalence, incidence, and mortality estimates 2025: Results from the International diabetes Federation Atlas, 11th Edition, and the T1D Index Version 3.0. Diabetes Res Clin Pract. 2025 Jul;225:112277.
Sims EK, et al. Screening for type 1 diabetes in the general population: A Status Report and Perspective. Diabetes. 2022;71(4):610-623.
Maddaloni E, et al. C-peptide determination in the diagnosis of type of diabetes and its management: A clinical perspective. Diabetes Obes Metab. 2022;24(10):1912-1926.
DiMeglio LA, Evans-Molina C and Oram RA. Type 1 diabetes. Lancet. 2018;391(10138):2449-2462
Breakthrough T1D. The stages of type 1 diabetes. Available at: https://breakthrought1d.org.au/what-is-t1d/stages/. Last accessed: October 2026.
Usher-Smith, J.A., Thompson, M., Ercole, A. et al. Variation between countries in the frequency of diabetic ketoacidosis at first presentation of type 1 diabetes in children: a systematic review. Diabetologia. 2012; 55, 2878–2894.
Diabetes UK. What is DKA (Diabetic Ketoacidosis)? Available at: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/complications/diabetic_ketoacidosis. Last accessed: October 2026.
Elendu C et al. Comprehensive review of diabetic ketoacidosis: an update. Ann Med Surg (Lond). 2023;85(6): 2802–2807.
Aye T, et al. Impact of Early Diabetic Ketoacidosis on the Developing Brain. Diabetes Care. 2019;42(3):443-9.
Brandstaetter E. et al. Recurrent diabetic ketoacidosis. Arch Endocrinol Metab. 2019. 63(5): 531–535.
Raab J et al. Capillary blood islet autoantibody screening for identifying pre-type 1 diabetes in the general population: design and initial results of the Fr1da study. BMJ Open. 2016;6:e011144.
Narendran P. Screening for type 1 diabetes: are we nearly there yet? Diabetologia. 2019;62(1):24-27.
Simmons KMW, et al. Historical Insights and Current Perspectives on the Diagnosis and Management of Presymptomatic Type 1 Diabetes DiabetesTechnol Ther. 2023;25(11):790-9.
The Lancet Regional Health – Europe. Misdiagnosis of type 1 and type 2 diabetes in adults. The Lancet Regional Health – Europe, 29
Besser REJ, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Stages of type 1 diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2022;1-13.
Mezza T, et al. Diabetes. 2019; 68: 1121–1129.
Parkkola A et al. Extended Family History of Type 1 Diabetes and Phenotype and Genotype of Newly Diagnosed Children. Diabetes Care. 2013; 36(2): 348–354.
Popoviciu MS et al. Type 1 Diabetes Mellitus and Autoimmune Diseases: A Critical Review of the Association and the Application of Personalized Medicine. J Pers Med. 2023;13(3):422.
Cameron FJ, et al. Neurological consequences of diabetic ketoacidosis at initial presentation of type 1 diabetes in a prospective cohort study of children. Diabetes Care. 2014;37(6):1554-62.

MAT-GLB-2605389 – 3.0 - 10/2026

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